原标题：警惕输入性疟疾！辽宁疾控发布全流程防护指南

　　2026年4月26日是第19个“全国疟疾日”，今年宣传主题为“防疟疾、防输入、早发现、早诊疗”。疟疾是历史上高发且危害严重的寄生虫传染病，曾在我国大范围流行，严重威胁群众生命健康。历经数十年综合防控与持续攻坚，我国于2021年顺利通过世界卫生组织消除疟疾认证，本土疟疾传播已被阻断。

　　在全国疟疾日到来之际，辽宁省疾病预防控制中心郑重提醒，境内“消除”绝不等于疟疾就此“消失”。当前全球疟疾疫情形势依然严峻，须充分认识到防控工作的长期性、艰巨性和复杂性，坚决摒弃麻痹思想与侥幸心理，将防输入、防反弹作为常态化防控核心任务。

　　随着全球化进程加快，我省与非洲、东南亚等疟疾高流行区的人员、经贸往来日益频繁，每年均有境外输入性病例报告。这些输入性病例是潜在的传染源，一旦被本地存在的媒介按蚊叮咬，就可能引发本土继发传播，对我省公共卫生安全构成持续威胁。

　　何为疟疾？传播途径有哪些？临床危害究竟多大？辽宁省疾病预防控制中心感染与传染性疾病预防控制所副主任医师李鑫作出专业解读。

　　李鑫介绍，疟疾俗称“打摆子”“冷热病”，是由疟原虫感染引发的急性虫媒传染病，主要传播途径为雌性按蚊叮咬吸血。目前已知可感染人类的疟原虫共5种，分别为恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫及诺氏疟原虫。其中，恶性疟原虫致病力强、病情进展迅速，若错失最佳救治时机，易进展为重症，致死风险极高；间日疟原虫潜伏性强，临床治愈后仍存在复发可能，需长期规范管控。

　　疟疾主要传染源为确诊患者及无症状带虫者，健康人群被携带疟原虫的媒介蚊虫叮咬后即可感染。此外，临床还存在输血、母婴垂直传播等感染途径。

　　人群对疟疾普遍易感，孕产妇、婴幼儿、老年群体、艾滋病感染者及无疟疾免疫力的旅行者，感染后进展为重症、危重症及死亡的风险显著升高。

　　不同类型疟原虫潜伏期存在明显差异：恶性疟潜伏期7至12天，间日疟与卵形疟13至15天，三日疟可达24至30天。疟疾典型临床表现呈周期性特征，以“寒战——高热——大汗退热”三阶段交替发作为主。寒战期突发畏寒战栗、面色苍白，持续数分钟至一小时；高热期体温可快速攀升至40℃以上，伴头痛、全身肌肉酸痛等不适，持续2至6小时；大汗期全身大量出汗，体温快速回落，不适症状逐步缓解，随后进入病情间歇期。

　　需重点警惕的是，疟疾发病初期症状缺乏特异性，极易与普通感冒、呼吸道感染混淆，造成漏诊、误诊。尤其恶性疟发热节律紊乱，病情隐匿进展，可快速诱发脑型疟等重症，死亡率高。

　　实验室检测结果是疟疾诊断的核心依据，血液涂片镜检找到疟原虫为确诊“金标准”。特别提醒，有疟疾流行区旅居史人员，一旦出现发热、畏寒等不适，就医时须主动告知境外旅居史、蚊虫叮咬史，便于医疗机构快速开展疟疾专项筛查，实现早识别、早诊断。

　　疟疾可防可控、规范可治，早诊早治是降低重症风险、提升治愈率的关键。现阶段，全球临床优先采用青蒿素类联合疗法，青蒿琥酯等复方制剂为一线治疗药物。患者需严格遵从医嘱，全程、足量、规范完成疗程，严禁擅自减药、停药。

　　依据世界卫生组织《2025年世界疟疾报告》数据，2024年全球累计疟疾病例约2.82亿例，61万人死于疟疾。全球共有80个国家和地区存在疟疾本地传播，主要集中在以下区域：

　　1.非洲区域（高风险，占全球95%病例）

　　涵盖尼日利亚、刚果民主共和国、尼日尔、布基纳法索、马里、加纳、乌干达、坦桑尼亚、莫桑比克、埃塞俄比亚、肯尼亚、赞比亚、津巴布韦、南非、安哥拉、喀麦隆、中非、乍得、赤道几内亚、加蓬、冈比亚、几内亚、利比里亚、马达加斯加、马拉维、毛里塔尼亚、卢旺达、塞内加尔、塞拉利昂、多哥等。该区域疫情最重，以恶性疟为主，传播强度极高，是我省输入性病例的最主要来源地。

　　2.东南亚区域

　　包括印度、缅甸、泰国、柬埔寨、老挝、越南、孟加拉国、尼泊尔、印度尼西亚、马来西亚、菲律宾。该区域以间日疟和恶性疟混合流行为主。部分热门旅游国家（如泰国、柬埔寨）虽整体疫情下降，但边境、乡村、森林地区风险仍高。

　　3.美洲区域

　　包括巴西、哥伦比亚、秘鲁、委内瑞拉、玻利维亚、厄瓜多尔、法属圭亚那、圭亚那、海地、多米尼加、巴拿马。

　　亚马逊雨林地区为主要疫区，旅游及务工人员存在感染风险。

　　4.东地中海及西太平洋区域

　　包括也门、伊朗、阿富汗、巴布亚新几内亚、所罗门群岛、瓦努阿图等。

　　省疾病预防控制中心特别提醒：疟疾传播无地域边界，各地疫情风险动态波动。计划出境务工、旅游、留学、商务出行人员，出行前可通过国家疾控局、世界卫生组织官方平台，精准查询目的地疟疾风险等级，提前做好健康防护规划。

　　蚊虫叮咬是疟疾首要传播途径，科学防蚊是预防感染最直接、最有效的手段。针对前往疟疾流行区的重点人群，省疾病预防控制中心发布“出国前——境外期间——归国后”全流程防护指南，全方位筑牢健康屏障。

　　一、出国前：摸清风险，前置防护

　　提前查询目的地城市、乡村的疟疾流行现状，精准研判感染风险，摒弃侥幸心理，主动学习疟疾发病特征、传播路径及防护常识。

　　配齐防护物资，强化双重防护。优选致密面料长袖长裤、浅色户外服饰及宽边遮阳帽，构建物理隔离屏障；选购合规、含有效驱蚊成分的驱蚊制剂，储备应急防护用品。

　　二、境外期间：全程防蚊，健康监测

　　按蚊多集中在黄昏至黎明时段活动，需坚持全天候防蚊，重点强化夜间防护。住宿优先选择配备空调、密闭纱窗纱门的合规住所；睡前规范使用长效药浸蚊帐，排查修补破损缝隙，定期使用卫生杀虫剂消杀室内蚊虫，搭配电蚊香、驱蚊液持续防护。

　　日常出行做好细节管控，晨昏时段杜绝皮肤裸露，户外作业、外出游览定时补涂驱蚊剂，每3至4小时补涂；远离树荫、草丛等蚊虫滋生区域，杜绝户外露天留宿，保持身体清洁，减少汗液气味降低对蚊虫的吸引。

　　每日开展自我健康监测，一旦出现发热、畏寒、乏力等异常症状，需第一时间就近就医，主动说明旅居史与蚊虫暴露史，主动申请疟疾筛查，确诊后严格遵循诊疗方案，足量足疗程用药，杜绝擅自中断治疗。

　　三、归国后：主动报备，长效监测

　　疟疾潜伏期跨度较长，归国后3个月为发病窗口期。若出现体温≥37.5℃发热症状，无论何时何地，须立即就诊，主动告知医务人员近3个月境外旅居史，明确要求开展疟疾排查。

　　自觉配合社区、单位健康管理，主动报备境外行程信息，落实健康随访要求；短期内禁止参与献血，近1年内有疟疾流行区旅居史、疟疾治愈未满3年人群，禁止献血，阻断血液传播风险。

　　每年5至9月为我省蚊虫活跃季，该时段从流行区归国人员，最好在归国后2周内，家中继续用蚊帐、蚊香等防蚊，以免感染后通过蚊子传给家人。

　　省疾病预防控制中心呼吁，消除疟疾成果来之不易，长效防控任重道远。疟疾完全可防、可治、可控，只要社会公众全面掌握防控知识，严格落实防护举措，牢牢守住防输入、早发现、早诊疗关键防线，即可有效阻断疟疾输入传播链条。